Особенности рефлюкса гастроэзофагеального: симптомы и лечение

Заболевание, связанное с расстройством пищеварения, характеризующееся частым и постоянным прохождением содержимого в пищевод из желудка, принято называть рефлюкс гастроэзофагеальный.

Рефлюкс

Физиологическим называют заброс, если он возникает после употребления продуктов питания и не несет дискомфортных ощущений. Когда проблема появляется часто, по ночам, и приносит малоприятные ощущения – это указывает на патологическое состояние. Симптомы и лечение недуга в каждом конкретном случае будут различаться.

Особенности

При формировании гастроэзофагеального рефлюкса возникает существенное смещение кислотности в область низких показателей по причине проникновения кислого составляющего желудка. Долгий контакт слизистой пищевода с кислой средой желудка, включающей ферменты пищеварения, приводит к ее болезненности.

Негативное влияние на слизистую пищевода могут оказывать:

  • желчные кислоты;
  • ферменты;
  • бикарбонаты.

Нормальный эзофагальный рефлюкс должен соответствовать параметрам:

  1. Проявляется сразу после еды.
  2. Его возникновение не приносит дискомфорта.
  3. Явления на протяжении дня редкие, недолгие.
  4. По ночам частота незначительная, как и продолжительность.

ГЭРБ

Болезненное явление определено рядом проявлений:

  1. Эпизоды длительные, с высокой частотой.
  2. Появляется в течение дня.
  3. Возникает дискомфорт при забрасывании содержимого, появляются болезненные признаки, травмируется слизистая.

Классифицирование

В норме коэффициент концентрации кислоты пищевода от 6,0 до 7,0. Когда происходит заброс в пищевод составляющего из желудка, которое включает соляную кислоту, происходит снижение кислотности до показателя ниже 4,0. Эти забросы пищи называются кислыми.

Появилось жжение

Если концентрация кислотности составляет от 4,0 до 7,0 – это явление слабокислого заброса. Также есть такое обозначение, как сверхрефлюкс – кислое продвижение, появляющееся при условии уже пониженного значения концентрации кислоты в пищеводе меньше 4,0.

В случае перехода в пищевод составляющего из желудка и кишечника, включающего лизолецитин, пигменты желчи, происходит увеличение кислотности пищевода более 7,0. Данные прохождения принято называть щелочными.

Признаки заболевания

Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса могут быть различными, проявляясь как в изолированном виде, так и в комплексной форме.

Признаки ГЭР разделяют на 2 группы:

  • эзофагеальный;
  • внеэзофагеальный.

При гастроэзофагеальном рефлюксе возникают следующие признаки:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • ощущение кислого привкуса в ротовой полости;
  • проблемы с глотанием;
  • появление болезненности в пищеводе и под мечевидным отростком;
  • дискомфорт за грудной клеткой;
  • икота;
  • рвота.

Внеэзофагеальные признаки проявляются таким образом:

  • одышка, кашель – чаще возникают в положение лежа;
  • развиваются болезни, такие как отит, ларингит, фарингит, рефлекторный апноэ, ринит;
  • одонтологические проблемы — кариес, пародонтоз;
  • в зависимости от развития заболевания возникают эрозии на слизистой пищевода, которые сопровождаются хронической кровопотерей в незначительном объеме;
  • болезненные ощущения в районе сердца, аритмия.

Когда у больного гастроэзофагеальный рефлюкс, такие симптомы могут нарастать вследствие курения, выпитого крепкого кофе, оплошности в диетическом питании (при приеме горячего, острого блюда).

Обратите внимание! Если симптомы наблюдаются более 2 раз в неделю на протяжении 1-2 месяцев, то это повод обратиться к специалисту, он назначит обследование, на основании которого установит точный диагноз и подскажет, как лечить недуг.

Лечение

При заболевании гастроэзофагеальный рефлюкс лечение комплексное. Потребуется исключить факторы риска (отказаться от спиртного, курения, сбросить вес), рационально питаться (часто, дробно, избегать употребления продуктов, усиливающих кислотность и влияющих на работу сфинктера), изменить образ жизни.

Медикаментозная терапия этого заболевания проводится лечащим врачом-гастроэнтерологом. Курс лечения составляет 5-8 недель.

Лечение гастроэзофагеального рефлюкса проходит с применением следующих средств:

  1. Антисекреторные ингибиторы протонной помпы – помогают снизить кислотность желудочного сока (Омепразол, Ребепразол).
  2. Средства урсодезоксихолевой кислоты – применяют при забросе желчи.
  3. Антациды – купируют изжогу (Маалокс, Ренни, Альмагель).
  4. Семена льна – защищают слизистую оболочку.

Если консервативное лечение не принесло результата или же развились различные осложнения, назначают операцию. Оперативное вмешательство проходит путем накладывания швов на кардии, повреждения мускульного слоя кардии для рубцевания и уменьшения рефлюкса.

Для профилактики обострений и возникновения осложнений следует постоянно наблюдаться у врача и следовать его рекомендациям.

Ссылка на основную публикацию